Bu yılki birçok kongre sisteminde, ilaç kıtlığını gidermeye yönelik fikirler, kıt olan öldürme sayıları kadar çoktu.
Temel değişimlerin karneye bağlanma şarjı aciliyetini artırdı.
Bu hastalardan ikisi, karboplatin ve sisplatin ucuzdur ve Ulusal Sağlık Enstitüleri’ne göre kanser hastalarının yüzde 20’sine kadar tedavi kullanılmaktadır.
Bu tür önemli jenerik ürün tedarikini desteklemeye yönelik ivme, bu yıl milletvekillerinin bölgelerindeki belediye toplantılarından dönen yerel hastanelere yapılan kasvetli ziyaretleri bildirimlerinin ardından arttı. Michigan Demokratlarının Temsilcisi Debbie Dingell bir duruşmada “İnsanlar bu yüzden ölüyor” dedi.
Başkan Biden, Kasım ayında, federal ilaçların morfin, insülin ve grip aşıları da dahil olmak üzere bazı ilaç kıtlığını hafifletmek amacıyla yerli üretime yatırım yapma yeteneğinin çoğaltılması için üretim yetkisini kullanma planını duyurdu. Ayrıca, ameliyatta kullanılan propofol veya fentanil gibi steril kaydedilebilir kıtlığının korunmasına yardımcı olmak için eksikliklere odaklanan kabin düzeyinde bir konsey oluşturuldu ve 35 milyon dolar ayrıldı.
İşte sızan bazı çözümler:
Hayat kurtaran için bir fiyat tabanını belirleyin
Jenerik, sektörde bir yöneticiye, röportajlarında, pazarlarının sürdürülemez derecede düşük fiyatlar tarafından düz bir şekilde kuşatıldığını ve kısmen aracının aşağıya çekildiğini söyledi. Bu araçlar, bazen kimin en düşük ilaç fiyatlarına sunabileceğine bağlı olarak hastane müşterileri için rekabet ederler.
Jenerik bölümlerinin beslenmesi, jenerik uygulamaları için, özellikle de üretimin en hassas olan ve rutin olarak arzı yetersiz olanların saklanabilecekleri için, en az bir fiyat (bazen taban fiyat olarak da anılır) belirlenmesi önerildi.
Gıda ve İlaç İdaresi’nin eski ekonomisti ve Duke-Margolis Sağlık Politikası Merkezi’nin politikadan sorumlu direktör yardımcısı Marta Wosińska, ilaç tedavisini kalite ve istikrar bakış açısıyla en iyi kayıtla ödüllendirecek fiyatları ele alan bir plan önerdi.
Dr. Wosińska, “Bu filtreleme için çok az para ayırıyoruz” dedi. “Güvenilirlik ve üretim kalitesi için daha fazla para ödememiz gerekiyor. Ama sadece daha fazla ödemeyle ilgili değil.”
Devlet üretim düşünün
Amerikan Tabipler Birliği yakın zamanda ilaç kıtlığı politikasını güncelleyerek, kar amacı gütmeyen veya hükümetlerin, özellikle yapımı zor olan düşük ödemeli jenerik sistemler söz konusu olduğunda, tedarikte rol almada rol oynamasını önerdi.
Listelenen doktor temsil eden grup, İsveç, Polonya ve Hindistan örneklerini öne sürerek ABD’nin bazı ürünleri üretmeyi düşünme boyutunda bulunuyordu. İlgili bir hareketle, Massachusetts Demokrat Senatörü Elizabeth Warren, resmi olarak kıtlığı bulunan bazı hükümet hükümetleri tarafından denetlenecek ve teşvik edecek bir federal ilaç üretiminin oluşturulmasına yönelik bir yasa tasarısını yeniden sundu.
Tedarik zincirine şeffaflık katın
Yaklaşık bir düzine kişi FDA’yı izliyor ve eksiklikleri tüketmeye çalışıyor. Önleyemedikleri şeylerle de uğraşırlar. Ajans, Kongre’den ilaç kullanımının talepteki artışlarını talep etmesini istedi. Ayrıca, bölümlerdeki temel düzeydeki menşeinin açık etiketlemesi gibi daha fazla bilgi talep etme yetkisi olmadan da arandı.
Stoklamayı teşvik edin
Birçok grup, bakım hastanelerine veya tedarik zincirindeki diğer bölümlerden oluşan temel oluşumlardan oluşan bir rezerv oluşturmaları için teşvikler yaratabileceğini söyledi. Amerikan Kanser Derneği bu ay kongre tarihine yazılan bir mektupta tamponun kasırga, savaş veya beklenmedik bir olay gibi felaketlere karşı koruma sağlayacağını söyledi.
Ancak grup, mektupta, “kıtlığın nedeninin, şirketlerin ilaç üretimini durdurmaya, kronik olarak sürdürülemez piyasa koşullarının kaynaklanması durumunda” çözümün sınırlanabileceği konusunda uyardı.
ABD’de daha fazla ilaç üretin
İlaç üretimini yeniden destekleme veya geri getirme ve mevcut yerli jenerik ilaç üretim tesislerine yatırım yapma fikri rutin olarak sorun geliyor. Taraftarlar, diğer uluslara aşırı derecede güvenmenin ulusal güvenlik açığı oluşturduğuna dikkat çekiyor. Jeneriklerin içindeki aktif maddenin yurt dışında yüzde 83’ü üretildiği tahmin ediliyor.
Bu fikri eleştirenler yerli üretimin her derde deva olmadığını söylüyor. ABD’deki jenerik ilaç üreticileri arasında yakın zamanda yaşanan iflaslara ve bu yılın başlarında bir Pfizer jenerik ilaç fabrikasını kasıp kavuran kasırgaya işaret ediyorlar.
Daha küçük seri üretim önerisinin
Geçtiğimiz kış, 220 hastaneyi temsil eden Çocuk Hastaneleri Birliği, nefes almakta zorlanan parçalar verilen albuterol tedavilerinde büyük bir tedarik kesintisi yaşanacağını öngörmüştü. Özel ilaç grupları üreten Ohio’lu bir organik ilaç olan STAQ Pharma’ya başvuruyorlar. Şirketin üretimi artırıldı ve kıtlığın giderilmesine yardımcı oldu. Bu tür çabalara yalnızca bir dosya resmi FDA eksiklik listesi olması durumunda izin verilmektedir.
Bir ticaret grubu olan Sağlık Sistemi Eczacıları Birliği, FDA’nın bu tür ilaç eczanelerinin kalitesi hakkında daha fazla bilgi sağlamasını önerdi. New England Compounding Center’daki hastaların kirli enjeksiyonlarından sonra 64 ölümle ilgili olduğu tarih göz önüne alındığında, hastaneler aksi takdirde onlara güvenerek sorgulayabilir. Felaket, cezai suçlamalara ve sivil uzlaşmalara yol açtı; FDA o zamandan bu yana bu tür yelpazesine yönelik sıkılaştırıldı.
